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両手母指CM関節症の58歳男性 手術適応の診断 自己リハビリ学び症状改善を期待される

遠方からお越し下さいました。愛知県から来院されました。

1日の治療日程です。お車での来院です。

来院までの状態

2年前に発症しました。両手の母指CM関節症です。

近医の整形外科を受診され、関節内注射は4回ほど行われています。

変化が感じられないので手の外科の診察を受け、手術の提案を受けられました。

力を入れる仕事なので手術は関節固定術になり、手はグーでしか床に付けなくなると説明を受けたそうです。

関節固定術以外はつまむ力(ピンチ力)が出ないと説明を受けたそうです。

手を付けないのが困るそうです。

初検の状態

両母指CM関節症です。外見上グレード2相当です。

患者さんは、手術後に手を広げて付けなくなるのを心配され、その理由を丁寧説明させて頂きました。

母指CM関節をピンで固定すると力は入りますが広がらなくなります。これが手が付けなくなる理由です。

固定術以外の、BURTON法や第1.2中手骨を人工靱帯で固定する手術がどれくらいの握力がでるのかは分かりません。

治療

患者さんは患部のみの治療と言われましたが、全身の関連痛を説明して治療を行う説明をしました。

関連痛の存在、改変引用:Dermatome (anatomy) – Wikipedia

治療内容

1回で最大限の治療効果を出すために、これだけの治療が必要になります。

  • 母指CM関節自体の抗炎症
  • 外側脊髄視床路への神経促通
  • 関連する脊椎椎間関節や仙腸関節の副運動の可動性回復
  • 新しく開発した腸腰筋治療
  • 骨盤と肋骨の動的可動性の回復と立位体幹軸の修正
  • 患部の悪玉活性酸素除去
  • 患部の血流改善と上肢筋群の筋力向上
  • 独自サポーターの巻き方の習得
  • 自己チクチク法の習得
  • 正しいストレッチの習得

使用する治療法

  • 微弱電気通電
  • 母指CM関節症用専用鍼治療
  • 関節運動学矯正法
  • 村坂腸腰筋療法(仮)
  • パーマー式カイロプラクティック
  • アクティベーター療法
  • チクチク療法(長田式無血刺絡療法)
  • 高濃度人工水素水浴
  • 加圧リハビリ(医療目的加圧トレーニング)

チクチク療法だけ痛みを伴います。

結果

当院の治療成績に疑問を持たれてましたが、治療経過はその後通院されないと分からないと実情を説明して納得して頂きました。

患者さんは速効性を期待されていたようですが、母指CM関節症は治療して即改善するのも少ないので、自己リハビリを続けて月単位の変化を期待することになります。

手術するしないは、手術後に仕事ができない期間があるので、どうしてもスケジュール調整が必要になり、その間の収入をどうするのかも解決しないといけません。

お知らせ

この記事を書いた人

村坂 克之

村坂療法の創始者、小又(こまた)接骨院院長です。
国家資格である柔道整復師、鍼灸師にて、科学的根拠(evidence)の西洋医学と実証経験の東洋医学の調和を図り治療に当たっています。
実証経験とは症例(n=1)の積み重ねのことです。
特に手技治療においては臨床の蓄積が治療成績につながります。
通常の治療で改善しない人、検査が異常無しでも症状がある人、手術を検討されている人、手術後の後遺症でお悩みの人は、どうぞご相談下さい。
手術の選択する場合でも、事前に治療や独自リハビリなど行うことにより術後の結果が良くなっている症例も多いです。
施す治療に100%の正解はありませんが、お力になれば幸いです。